✦Famille et administration

Changement de nom : envoyer sa demande officielle

Modèle de lettre · 5 informations à préparer

Une lettre pour transmettre officiellement votre demande de changement de nom auprès du service compétent et joindre les pièces utiles.

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Modèle générique, à adapter à votre situation. Il ne remplace pas l'avis d'un professionnel du droit.

Le modèle de lettre

votre prénom et nom
votre adresse complète
code postal et ville
téléphone et courriel
Monsieur le greffier en chef du tribunal judiciaire de ville du tribunal
Service de l'état civil
adresse du destinataire
Objet : demande de changement de nom
Lettre recommandée avec accusé de réception
Madame, Monsieur,
Né le date de naissance à ville de naissance, inscrit à l'état civil sous les nom et prénoms nom et prénoms actuels, je sollicite l'autorisation de porter désormais le nom suivant : nom souhaité.
Ma démarche repose sur exposé clair du motif poursuivilequel s'appuie sur des considérations légitimes que les pièces ci-jointes viennent étayer : copie de mon acte de naissance, justification de mon identité et éléments de nature à éclairer votre appréciation.
Je me tiens à votre disposition pour compléter mon dossier de toute pièce supplémentaire que vous jugeriez nécessaire, ainsi que pour comparaître si votre service souhaitait un entretien.
Dans l'espoir que ma demande retiendra votre attention favorable, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de ma haute considération.
Fait à ville, le date
signature
Les passages surlignés sont à remplacer par vos informations : dans l'éditeur, vous les remplacez dans le texte, ou Plume le fait pour vous.
Le texte à copier, avec ses espaces à compléter
[VOTRE PRENOM ET NOM]
[VOTRE ADRESSE COMPLETE]
[CODE POSTAL ET VILLE]
[TELEPHONE ET COURRIEL]

Monsieur le greffier en chef du tribunal judiciaire de [VILLE DU TRIBUNAL]
Service de l'état civil
[ADRESSE DU DESTINATAIRE]

Objet : demande de changement de nom
Lettre recommandée avec accusé de réception

Madame, Monsieur,

Né le [DATE DE NAISSANCE] à [VILLE DE NAISSANCE], inscrit à l'état civil sous les nom et prénoms [NOM ET PRENOMS ACTUELS], je sollicite l'autorisation de porter désormais le nom suivant : [NOM SOUHAITE].

Ma démarche repose sur [EXPOSE CLAIR DU MOTIF POURSUIVI], lequel s'appuie sur des considérations légitimes que les pièces ci-jointes viennent étayer : copie de mon acte de naissance, justification de mon identité et éléments de nature à éclairer votre appréciation.

Je me tiens à votre disposition pour compléter mon dossier de toute pièce supplémentaire que vous jugeriez nécessaire, ainsi que pour comparaître si votre service souhaitait un entretien.

Dans l'espoir que ma demande retiendra votre attention favorable, je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de ma haute considération.

[FAIT A VILLE], [DATE]
[SIGNATURE]

Les passages entre crochets et en capitales sont à remplacer par votre situation. Plume peut le faire pour vous : elle vous pose les questions, puis rend la lettre en PDF.

Ce qu'il faut savoir avant d'écrire

Quand utiliser cette lettre ?
Vous souhaitez porter un autre nom que celui figurant à votre acte de naissance et vous êtes prêt à constituer un dossier motivé. Cette lettre accompagne le dépôt de votre requête ou de votre demande auprès du service recevant les demandes d'état civil, en présentant le motif poursuivi et les pièces justificatives jointes.
Les 5 informations à préparer
  • Vos nom, prénoms, date et lieu de naissance
  • Votre adresse complète actuelle
  • Le nom que vous souhaitez porter
  • L'exposé clair et sincère de votre motif
  • Les pièces justificatives disponibles comme votre acte de naissance
Les erreurs qui font revenir la lettre
  • Racontez votre histoire de façon factuelle et honnête : un motif vague, exagéré ou contredit par une pièce du dossier dessert la demande.
  • Préparez dès le départ un dossier complet et cohérent, car un dossier incomplet entraîne souvent un report de l'examen.
  • Utilisez bien votre nom actuel dans toutes vos démarches quotidiennes tant qu'aucune décision ne vous a été notifiée.

Faire écrire la lettre plutôt que la remplir

Plume reprend ce modèle, vous demande ce qui manque — noms, dates, références — et vous rend la lettre finie, prête à imprimer ou à signer.

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Questions fréquentes

Quel type de motif a le plus de chances d'être retenu ?
Chaque situation est appréciée à l'aune des éléments fournis : les motifs liés à une histoire familiale, à un usage prolongé d'un autre nom ou à un intérêt légitime sérieux sont examinés avec attention. Décrivez votre parcours avec sincérité et appuyez chaque affirmation par une pièce.
Ma famille doit-elle être consultée ou informée ?
Selon votre situation et la procédure applicable, des notifications à certains membres de votre famille peuvent intervenir. Anticipez cette possibilité et évitez de présenter votre démarche comme une façon de rompre tout lien familial.

Tous les modèles sont sur la page Modèles de lettres. Pour un formulaire officiel, voyez la Bibliothèque de formulaires.

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