✦Famille et administration

Attestation de versement de pension alimentaire

Modèle de lettre · 5 informations à préparer

Une lettre pour prouver que vous versez bien la pension alimentaire décidée après une séparation.

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Modèle générique, à adapter à votre situation. Il ne remplace pas l'avis d'un professionnel du droit.

Le modèle de lettre

Les zones en bleu sont à remplacer par vos informations. Dans le PDF à télécharger, elles deviennent des pointillés à compléter.

vos prénom et nom
votre adresse complète
votre numéro de téléphone
À l'attention de organisme ou administration destinataire
adresse du destinataire
Objet : Attestation de versement régulier de pension alimentaire
Madame, Monsieur,
Je soussigné(e), vos prénom et nom, demeurant votre adresse complète, certifie verser une pension alimentaire au profit de prénom et nom du bénéficiaire pour l'entretien de prénom et nom de l'enfant bénéficiaire.
Cette pension a été fixée par référence ou origine de la décision fixant la pension. Je la règle selon les modalités convenues, c'est-à-dire par mode de paiement utilisé, à chaque échéance prévue. Mon dernier versement date du date du dernier versement effectué.
Les paiements sont réalisés depuis mon compte bancaire, ce qui permet de les retracer à tout moment. Je peux présenter sur simple demande les relevés et justificatifs correspondants.
J'atteste sur l'honneur l'exactitude des informations ci-dessus et m'engage à signaler tout changement affectant cette obligation.
Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.
Fait à ville, le date
signature
Les passages surlignés sont à remplacer par vos informations : dans l'éditeur, vous les remplacez dans le texte, ou Plume le fait pour vous.
Le texte à copier, avec ses espaces à compléter
[VOS PRENOM ET NOM]
[VOTRE ADRESSE COMPLETE]
[VOTRE NUMERO DE TELEPHONE]

A l'attention de [ORGANISME OU ADMINISTRATION DESTINATAIRE]
[ADRESSE DU DESTINATAIRE]

Objet : Attestation de versement régulier de pension alimentaire

Madame, Monsieur,

Je soussigné(e), [VOS PRENOM ET NOM], demeurant [VOTRE ADRESSE COMPLETE], certifie verser une pension alimentaire au profit de [PRENOM ET NOM DU BENEFICIAIRE] pour l'entretien de [PRENOM ET NOM DE L'ENFANT BENEFICIAIRE].

Cette pension a été fixée par [REFERENCE OU ORIGINE DE LA DECISION FIXANT LA PENSION]. Je la règle selon les modalités convenues, c'est-à-dire par [MODE DE PAIEMENT UTILISE], à chaque échéance prévue. Mon dernier versement date du [DATE DU DERNIER VERSEMENT EFFECTUE].

Les paiements sont réalisés depuis mon compte bancaire, ce qui permet de les retracer à tout moment. Je peux présenter sur simple demande les relevés et justificatifs correspondants.

J'atteste sur l'honneur l'exactitude des informations ci-dessus et m'engage à signaler tout changement affectant cette obligation.

Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.

[FAIT A VILLE], le [DATE]
[SIGNATURE]

Les passages entre crochets et en capitales sont à remplacer par votre situation. Plume peut le faire pour vous : elle vous pose les questions, puis rend la lettre en PDF.

Ce qu'il faut savoir avant d'écrire

Quand utiliser cette lettre ?
Vous êtes débiteur d'une pension alimentaire et vous la réglez effectivement selon les modalités fixées. Un organisme (aide sociale, logement, impôts ou autre) vous demande une confirmation écrite de ces versements pour votre dossier.
Les 5 informations à préparer
  • Vos nom, prénom et adresse complète
  • Le nom du bénéficiaire de la pension
  • La référence de la décision ayant fixé la pension
  • Vos moyens de paiement et habitudes de règlement
  • Vos justificatifs de versement (relevés, avis)
Les erreurs qui font revenir la lettre
  • Payez toujours par un moyen traçable (virement, chèque) : les espèces sont très difficiles à prouver quand un organisme exige des justificatifs.
  • Ne recopiez pas de mentions juridiques dans votre lettre : contentez-vous de décrire les faits et vos modes de paiement.
  • Vérifiez la correspondance entre la référence que vous citez et vos documents officiels : une erreur desservirait votre dossier.

Faire écrire la lettre plutôt que la remplir

Plume reprend ce modèle, vous demande ce qui manque — noms, dates, références — et vous rend la lettre finie, prête à imprimer ou à signer.

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Questions fréquentes

Mes versements ne sont pas parfaitement réguliers, dois-je le préciser ?
Restez honnête : décrivez la réalité de vos versements et joignez vos justificatifs. Une déclaration cohérente avec vos relevés est toujours préférable à une affirmation risquée.
Est-il utile d'obtenir un écrit de la part du bénéficiaire ?
Selon l'organisme, un écrit signé du bénéficiaire confirmant les versements peut renforcer le dossier. Demandez-lui directement quelles preuves il juge suffisantes.

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Recours au recouvrement d'une pension alimentaire impayée

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Tous les modèles sont sur la page Modèles de lettres. Pour un formulaire officiel, voyez la Bibliothèque de formulaires.

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