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✦Emploi et formation

Période de reconversion (interne ou externe)

Formulaire cerfa n° 17613 · 89 champs interactifs dans le PDF officiel

Fiche mise à jour le 13 octobre 2026

Ce formulaire formalise une période de reconversion, interne ou externe, qui permet à un salarié de suivre une formation qualifiante pour changer d’emploi, dans son entreprise ou dans une entreprise d’accueil. Il est déposé auprès de l’OPCO qui instruit le dossier.

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Document officiel disponible auprès de service-public.fr.

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Page 1 du formulaire cerfa 17613 — Période de reconversion (interne ou externe)

Cerfa 17613, tel qu'il est publié aujourd'hui par l'administration.

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Ce qu'il faut savoir avant de commencer

Qui doit remplir ce formulaire ?
L’employeur et le salarié, qui signent tous les deux. L’employeur identifie l’établissement d’exécution du contrat, son activité, son effectif et sa convention collective, et atteste détenir les pièces justificatives ; l’OPCO enregistre la date de réception et sa décision.
Les erreurs qui font rejeter le dossier
  • Indiquez si la période comporte des actions de validation des acquis de l’expérience (VAE) et une acquisition de savoir-faire en entreprise.
  • Pour remplir le formulaire, reportez-vous à la notice n° 52422.

Questions fréquentes

Que faut-il décrire sur la période de reconversion ?
Les dates de début et de fin, l’emploi visé à l’issue et, selon le cas : pour une reconversion externe, le type de contrat (CDD ou CDI) dans l’entreprise d’accueil, la période d’essai, la suspension du contrat initial et les modalités d’un retour anticipé ; pour une reconversion interne, les modalités d’organisation.
Que faut-il indiquer sur la formation ?
La qualification visée, son intitulé et son code RNCP ou RS, l’organisme de formation et son SIRET, les blocs de compétences et la spécialité le cas échéant, les dates, la durée, le lieu, et l’accord du salarié pour mobiliser ses droits CPF.
Quelles informations sur le salarié sont demandées ?
Son identité et son NIR, ses coordonnées, sa nationalité, son régime social, une éventuelle RQTH ou des droits qui y sont attachés, son dernier emploi et son ancienneté, et son diplôme le plus élevé.

On la cherche aussi avec ces mots

  • changer de métier salarié
  • reconversion professionnelle salarié
  • formation reconversion salarié
  • mobilité professionnelle salarié
  • reconversion interne entreprise
  • reconversion externe salarié

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