✦Santé
Demande d'aide médicale de l'État (AME)
Formulaire cerfa n° 11573 · 100 champs interactifs dans le PDF officiel
Ce formulaire n'est plus en usage : il a été remplacé, ou la démarche a changé. Le résumé ci-dessous dit ce qui le remplace quand on le sait ; vérifiez auprès de l'organisme avant de le remplir.
Accès aux soins médicaux pour les personnes étrangères en situation irrégulière résidant en France depuis 3 mois.
Sans compte ni carte bancaire : essayez tout de suite, sur 2 pages ; un compte gratuit donne ensuite 5 pages par mois.
Champs déjà repérés : le formulaire s'ouvre prêt à remplir.
Le formulaire officiel est gratuit : Plume en repère les champs et Pluma le remplit avec vous dans vos pages gratuites du mois. Ensuite, dès 2,50 € (20 pages, paiement unique, sans abonnement) ou avec l'offre Essentiel à 9 € par mois.
Version remplissable préparée par Plume (plumeai.fr) à partir du formulaire officiel, non officielle. Champs à remplir dans cette version : 101.
Document officiel disponible auprès de service-public.fr.

Cerfa 11573, tel qu'il est publié aujourd'hui par l'administration.
Ce qu'il faut savoir avant de commencer
Qui doit remplir ce formulaire ?
3 pièces à réunir
- Copie d'un document prouvant l'identité
- Preuve de résidence en France
- Documents des personnes à charge
Préparer vos pièces
Les erreurs qui font rejeter le dossier
- L'AME ne couvre que les soins dispensés en établissement de santé ou PASS (permanence d'accès aux soins).
- Une présentation physique est obligatoire pour la première demande auprès de l'organisme d'assurance maladie.
- Les personnes à charge (conjoint, enfants en France) doivent figurer sur la même demande.
Questions fréquentes
Quelle est la durée de validité de l'AME?
Peut-on cumuler l'AME avec une autre couverture?
On la cherche aussi avec ces mots
- soins sans papiers
- aide médicale sans papiers
- étranger sans titre
- couverture maladie étranger
- AME étranger
- couverture médicale sans papiers
- frais de santé sans papiers
- résident étranger précaire
Prêt à remplir ce formulaire ?
« Remplir avec Plume » l'ouvre dans l'éditeur : Pluma vous pose les questions et remplit les cases, vous relisez avant de télécharger.
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