Le PDF officiel n'a aucun champ cliquable : il est prévu pour être imprimé et rempli à la main. Plume y détecte les champs et vous laisse le remplir à l'écran.
Ce certificat permet au service de protection maternelle et infantile (PMI) de s’assurer que la famille peut apporter à l’enfant les soins nécessaires et, si besoin, de lui proposer une aide.
Sans compte ni carte bancaire : essayez tout de suite, sur 2 pages ; un compte gratuit donne ensuite 5 pages par mois.
Plume repère d'abord les champs du formulaire, avec votre accord : comptez de quelques secondes à quelques minutes par page, selon sa densité. Ce repérage compte les pages du formulaire sur vos pages du mois, même pour le remplir vous-même.
Le formulaire officiel est gratuit : Plume en repère les champs et Pluma le remplit avec vous dans vos pages gratuites du mois. Ensuite, dès 2,50 € (20 pages, paiement unique, sans abonnement) ou avec l'offre Essentiel à 9 € par mois.
Cerfa 12598, tel qu'il est publié aujourd'hui par l'administration.
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Ce qu'il faut savoir avant de commencer
Qui doit remplir ce formulaire ?+
Le cerfa 12598 est le troisième certificat de santé de l'enfant, à établir obligatoirement lors de l'examen médical préventif du 24e mois, entre 23 et 24 mois. La famille remplit la partie administrative avant la consultation et la remet au médecin, qui remplit la partie médicale, appose son cachet et signe. Le médecin l'envoie ensuite au service de protection maternelle et infantile, la PMI, de votre département. Ce certificat permet à la PMI de s'assurer que les familles peuvent donner à leur enfant les soins nécessaires et, si besoin, de leur proposer une aide, comme la visite d'une puéricultrice. C'est le cas, par exemple, de parents qui emmènent leur fils de 23 mois chez son médecin traitant pour le bilan des deux ans. L'examen est pris en charge à 100 %.
2 pièces à réunir+
Aucune pièce n'est à joindre : vous remettez au médecin le certificat dont vous avez rempli la partie administrative.
Le carnet de santé de l'enfant, où le médecin reporte les résultats de l'examen.
Quand vous remplissez ce formulaire dans l'éditeur de Plume, ces pièces s'affichent sous « Documents à joindre », triées selon votre situation : chacune se joint d'un clic, et quand Plume sait comment obtenir une pièce, un bouton le propose. Comment Plume aide à réunir les pièces
Arriver à la consultation sans avoir rempli la partie administrative, que le médecin attend avant l'examen.
Écrire en minuscules, avec des accents ou plusieurs lettres par case, alors que le formulaire est lu case par case.
Oublier le numéro de sécurité sociale de l'enfant dans la case NIR.
Laisser passer l'âge de l'examen, prévu au cours du 24e mois.
Envoyer soi-même le certificat à la PMI : c'est le médecin qui l'expédie, sous pli cacheté.
Oublier le carnet de santé, où le médecin note les résultats de l'examen.
Questions fréquentes
Quand remplir le cerfa 12598 ?+
Au cours du 24e mois de l'enfant, lors de l'examen préventif obligatoire prévu entre 23 et 24 mois. C'est l'un des 20 examens obligatoires de la naissance à 16 ans, et le dernier des trois examens de la petite enfance qui donnent lieu à un certificat de santé. Le formulaire rappelle que cet examen est particulièrement important, car il est réalisé à un âge clé du développement de l'enfant. Deux autres consultations suivent, à 2 ans puis à 3 ans.
Qui remplit quoi ?+
La famille remplit la partie administrative avant la consultation et la remet au médecin : l'identité de l'enfant, son adresse, les renseignements sur les parents et le mode de garde. Le médecin remplit la partie médicale à l'issue de l'examen : mesures, antécédents, développement, vaccinations, synthèse de la consultation et éventuelles orientations. Il atteste la date de l'examen, appose son cachet et signe. Les parents n'ont rien à signer sur ce certificat.
Comment remplir la partie administrative ?+
Écrivez une seule lettre par case, en majuscules, sans accent, en laissant une case blanche entre deux mots. Pour l'enfant : nom, prénom, date de naissance, sexe, numéro de sécurité sociale, lieu de naissance avec le nom de l'établissement, adresse du domicile d'un parent. Pour chaque parent : nom de naissance, prénom, date de naissance, lien de parenté, puis le numéro qui correspond à sa profession et à son activité dans les listes du formulaire. Indiquez enfin le nombre d'enfants au foyer et le mode de garde principal.
Qui envoie le certificat, et à qui ?+
Le médecin, pas la famille. Il expédie le certificat dans un délai de 8 jours au médecin responsable du service de protection maternelle et infantile du département, sous pli cacheté portant la mention « secret médical ». Vous n'avez donc aucun envoi à faire. Si un lien avec le médecin de la PMI paraît utile, le formulaire prévoit qu'il se fasse après l'accord des parents.
À quoi sert ce certificat ?+
Il permet au service de PMI, sous la responsabilité de son médecin et dans le respect du secret médical, de s'assurer que les familles peuvent donner à leurs enfants les soins nécessaires et, le cas échéant, de leur proposer une aide : visite à domicile d'une puéricultrice, information sur le suivi, soutien. Des données sans nom sont aussi transmises au ministère de la santé et aux agences régionales de santé pour suivre la santé des enfants. Elles sont conservées jusqu'au sixième anniversaire de l'enfant.
Que vérifie le médecin à l'examen des 2 ans ?+
La croissance, avec le poids, la taille, le périmètre du crâne et l'indice de masse corporelle. Le langage, par exemple si l'enfant associe deux mots et comprend des consignes simples, la vue, l'audition, le développement moteur et l'âge de la marche, le repérage des troubles du neurodéveloppement, les vaccinations, les accidents domestiques depuis le 9e mois, le risque de saturnisme et l'exposition aux écrans. L'Assurance maladie rappelle qu'avant 3 ans, l'usage des écrans est vivement déconseillé.
Qui peut faire l'examen, et combien coûte-t-il ?+
Le médecin traitant de l'enfant, généraliste ou pédiatre, ou un autre médecin choisi par les parents, en ville ou dans un centre de PMI. La consultation est remboursée à 100 % par l'Assurance maladie, sans avance de frais pour les parents, sauf dépassement d'honoraires. Elle est aussi entièrement prise en charge pour les bénéficiaires de l'aide médicale de l'État. Les résultats sont notés dans le carnet de santé et, éventuellement, dans Mon espace santé.
Quels sont vos droits sur ces informations ?+
Vous pouvez accéder aux données qui vous concernent, les faire rectifier ou demander à en limiter l'utilisation, auprès du médecin responsable du service de PMI de votre département. Votre centre de PMI ou votre mairie peut vous donner son adresse. Si vous estimez que vos droits ne sont pas respectés, vous pouvez adresser une réclamation à la CNIL, la Commission nationale de l'informatique et des libertés.