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Annexe n° 4 au formulaire CERFA n° 14998*03 — déclaration de candidature aux élections

Formulaire cerfa n° 17611 · 21 champs interactifs dans le PDF officiel

Fiche mise à jour le 2 octobre 2026

Cette annexe rassemble les éléments de présentation d’une liste candidate aux municipales et les renseignements prévus pour le bulletin de vote.

Sans compte ni carte bancaire : essayez tout de suite, sur 2 pages ; un compte gratuit donne ensuite 5 pages par mois.

Le PDF officiel a déjà ses champs : « Remplir manuellement » l'ouvre prêt à remplir ; avec Plume, comptez de quelques secondes à quelques minutes par page, selon sa densité.

Le formulaire officiel est gratuit : Plume en repère les champs et Pluma le remplit avec vous dans vos pages gratuites du mois. Ensuite, dès 2,50 € (20 pages, paiement unique, sans abonnement) ou avec l'offre Essentiel à 9 € par mois.

Document officiel disponible auprès de service-public.fr.

Page 1 du formulaire cerfa 17611 — Annexe n° 4 au formulaire CERFA n° 14998*03 — déclaration de candidature aux élections

Cerfa 17611, tel qu'il est publié aujourd'hui par l'administration.

Ce qu'il faut savoir avant de commencer

Qui doit remplir ce formulaire ?
Le candidat placé en tête de la liste, ou son représentant, remplit cette annexe. Elle concerne une déclaration de candidature aux élections municipales dans une commune de moins de 1 000 habitants en Nouvelle-Calédonie.
Les erreurs qui font rejeter le dossier
  • Si vous indiquez une couleur pour le bulletin, ne choisissez pas celle des cartes électorales : les deux couleurs doivent être différentes.
  • Pour un candidat ressortissant d’un État membre de l’Union européenne autre que la France, indiquez aussi sa nationalité après ses nom et prénom(s), comme le demande le formulaire.

Questions fréquentes

Quelles informations faut-il indiquer pour identifier la liste ?
Le document demande le nom de la commune et le titre de la liste.
Quels nom et prénom(s) inscrire pour chaque candidat ?
La rubrique porte sur les nom et prénom(s) que le candidat souhaite faire figurer sur les bulletins de vote.
La couleur du bulletin et l’emblème sont-ils obligatoires ?
Non. Le formulaire précise que la mention de la couleur du bulletin et celle de l’emblème à imprimer ne sont pas obligatoires.

On la cherche aussi avec ces mots

  • liste municipale
  • candidat municipales
  • bulletin de vote municipal
  • élections municipales
  • présentation liste candidats
  • liste électorale municipale
  • candidats municipaux

Prêt à remplir ce formulaire ?

« Remplir avec Plume » l'ouvre dans l'éditeur : Pluma vous pose les questions et remplit les cases, vous relisez avant de télécharger.

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