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Se mettre en arrêt de travail et prévenir l'Assurance maladie

Guide de démarche · 6 étapes · 1 formulaire officiel

Ce guide explique les démarches concrètes lors d'un arrêt de travail : consultation médicale, avis d'arrêt de travail, envoi des volets à la caisse d'assurance maladie et à l'employeur.

Vous ne vous sentez plus en état de travailler : l'initiative d'un arrêt appartient au seul médecin que vous consultez, mais les formalités qui suivent sa prescription vous reviennent. Entre l'avis d'arrêt de travail transmis à votre caisse d'assurance maladie, l'information de l'employeur et les règles à respecter pendant l'arrêt, chaque omission peut retarder vos droits. Ce guide déroule le parcours dans le bon ordre, de la consultation jusqu'à la reprise.

Guide générique, à adapter à votre situation. Il ne remplace pas l'avis d'un professionnel du droit.

La démarche, dans l'ordre

  1. Consulter un médecin qui apprécie votre incapacité à travailler

    Seul un médecin peut décider de prescrire un arrêt de travail ; aucune attestation que vous rédigeriez vous-même n'est recevable. Expliquez vos symptômes et votre métier : il adaptera la durée et les conditions, notamment le régime des sorties. Profitez de la consultation pour évoquer les répercussions possibles de votre emploi sur votre état.

  2. Vérifier l'avis d'arrêt de travail établi sur le formulaire officiel

    Le médecin complète le formulaire Cerfa n° 10170, l'avis d'arrêt de travail, dont les volets ont chacun leur destinataire. Si la télétransmission est prévue, il adresse directement les volets destinés à votre caisse : demandez-lui confirmation sur place. Sinon, vous repartez avec les volets papier : c'est alors à vous de les acheminer.

  3. Envoyer les volets à votre caisse primaire d'assurance maladie

    Postez sans tarder à votre caisse primaire d'assurance maladie les volets qui lui sont destinés, ou déposez-les sur votre espace en ligne lorsque votre caisse le permet. Réservez le volet prévu pour l'employeur à celui-ci, ou au service chargé de vous indemniser selon votre statut. N'attendez pas la fin de l'arrêt pour effectuer ces envois : le formulaire rappelle les délais applicables.

  4. Contrôler l'enregistrement de votre arrêt dans votre espace personnel

    Quelques jours après l'envoi, connectez-vous à votre compte d'assurance maladie pour vérifier que l'arrêt y apparaît bien. Si rien n'est visible et que personne ne vous a contacté, rappelez votre caisse avec les références de l'avis sous la main. Vérifiez au passage que votre employeur a bien reçu son volet.

  5. Respecter les règles pendant toute la durée de l'arrêt

    Suivez les horaires de sortie indiqués sur l'avis lorsque les sorties ne sont pas libres, et restez joignable à l'adresse déclarée. Des contrôles médicaux et administratifs peuvent survenir à tout moment ; un refus de visite ou une absence injustifiée expose à des conséquences sérieuses. Ne reprenez pas le travail avant la date de fin, sauf accord médical explicite.

  6. Gérer la prolongation de l'arrêt si votre état l'exige

    S'il faut rester chez vous au-delà de la durée prescrite, retournez voir votre médecin avant l'expiration de l'arrêt en cours pour qu'il établisse une prolongation sur le même document. Refaites ensuite le circuit d'envoi vers la caisse, comme au début. À la fin de l'arrêt, accomplissez les formalités de reprise attendues par votre employeur et votre caisse.

Les erreurs qui font revenir le dossier

  • Laisser dormir les volets papier dans un tiroir risque de décaler vos indemnités journalières, voire de vous en priver partiellement ; postez-les le jour même ou passez par la voie numérique quand elle est offerte.
  • Partir en voyage sans demander l'autorisation préalable à votre caisse est le piège le plus classique lors des contrôles, avec à la clé une indemnisation qui peut être suspendue.
  • Oublier de remettre son volet à l'employeur ou au service RH crée un malentendu d'absence injustifiée qui peut aller jusqu'à une procédure disciplinaire.

Faire remplir les formulaires plutôt que les imprimer

Plume ouvre les documents de cette démarche dans un même fil, vous pose les questions une seule fois pour tous, et vous rend les PDF remplis.

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Questions fréquentes

Qui doit envoyer l'avis d'arrêt de travail, le médecin ou moi ?
Le médecin transmet lui-même l'avis à la caisse lorsque la télétransmission est disponible ; sinon, les volets vous sont remis et c'est à vous d'expédier les bons exemplaires. Vérifiez systématiquement auprès du cabinet pour lever tout doute le jour même.
Puis-je partir loin de chez moi pendant mon arrêt maladie ?
Aucun déplacement hors de votre secteur habituel ne devrait se faire sans l'accord préalable de votre caisse, sauf raison médicale établie. Écrivez ou téléphonez avant de partir pour éviter tout litige en cas de contrôle.
Un nouvel arrêt peu après le premier suit-il les mêmes règles ?
Cela dépend de votre situation professionnelle et de l'écart entre les deux arrêts, qui peuvent modifier le calcul de vos droits. Posez explicitement la question à votre caisse, qui appliquera la règle correspondant à votre dossier.

Sources officielles consultées