✦Aides sociales

Demande d’agrément d’accueillant familial

Formulaire cerfa n° 17564 · 184 champs interactifs dans le PDF officiel

Fiche mise à jour le 2 octobre 2026

Ce formulaire permet de demander ou de renouveler l’agrément nécessaire pour accueillir à domicile, contre rémunération, des personnes âgées ou des adultes en situation de handicap.

Sans compte ni carte bancaire : essayez tout de suite, sur 2 pages ; un compte gratuit donne ensuite 5 pages par mois.

Le PDF officiel porte déjà des champs : « Remplir manuellement » les ouvre tout de suite, sans analyse ; avec Plume, comptez de quelques secondes à quelques minutes par page, selon sa densité.

Ce formulaire fait 10 pages, plus que les 5 pages gratuites du mois : « Remplir manuellement » reste gratuit ; pour que Pluma le remplisse, il faut des pages à la carte ou une offre payante. Pages à la carte : 2,50 € les 20 pages, paiement unique, sans abonnement.

Document officiel disponible auprès de service-public.fr.

Page 1 du formulaire cerfa 17564 — Demande d’agrément d’accueillant familial

Cerfa 17564, tel qu'il est publié aujourd'hui par l'administration.

Ce qu'il faut savoir avant de commencer

Qui doit remplir ce formulaire ?
Vous, si vous souhaitez accueillir chez vous, contre rémunération, une personne âgée ou un adulte en situation de handicap. Vous devez être de nationalité française, ressortissant de l’Union européenne, de l’Espace économique européen ou de la Suisse, ou disposer d’un titre de séjour valide autorisant une activité professionnelle, et ne pas avoir fait l’objet de condamnations pénales faisant obstacle à l’agrément. Votre logement doit garantir la santé, la sécurité et le bien-être des personnes accueillies. Vous devez aussi prévoir des solutions de remplacement pendant vos absences, suivre l’initiation aux gestes de premiers secours et les formations du département, et accepter le suivi social et médico-social, notamment les visites à domicile.
7 pièces à réunir
  • Formulaire de demande d’agrément complété et signé. Pour une demande de couple, joignez les pièces propres à chaque demandeur.
  • Pour le demandeur : copie d’une pièce d’identité, obligatoire à la première demande et non requise au renouvellement.
  • Si vous êtes ressortissant hors Union européenne, Espace économique européen et Suisse : copie du titre de séjour valide autorisant une activité professionnelle.
  • Justificatif de domicile selon votre situation : copie du dernier avis des taxes foncières ou d’une quittance de loyer (à défaut, du contrat de bail) ; en cas d’hébergement à titre gracieux, attestation de l’hébergeur accompagnée d’une copie de sa pièce d’identité et d’un justificatif de son domicile.
  • Si vous avez suivi la formation obligatoire ou bénéficié d’une dispense dans un autre département : attestations correspondantes, non requises à la première demande mais obligatoires au renouvellement.
  • Plan ou schéma du logement indiquant les pièces réservées aux personnes accueillies et les espaces communs accessibles ; cette pièce est facultative.
  • Pour chaque remplaçant proposé : annexe « Personne remplaçante », complétée et signée par chaque remplaçant proposé, copie d’une pièce d’identité et, pour les ressortissants hors Union européenne, Espace économique européen et Confédération suisse, copie du titre attestant du séjour régulier en France.

Quand vous remplissez ce formulaire dans l'éditeur de Plume, ces pièces s'affichent sous « Documents à joindre », triées selon votre situation : chacune se joint d'un clic, et quand Plume sait comment obtenir une pièce, un bouton le propose. Comment Plume aide à réunir les pièces

Préparer vos pièces

Les erreurs qui font rejeter le dossier
  • Ne transposez pas les exigences d’une première demande au renouvellement : la copie d’identité du demandeur n’y est pas requise. Si vous avez suivi les sessions de formation obligatoire ou bénéficié d’une dispense de formation dans un autre département, les attestations correspondantes ne sont pas requises pour une première demande mais sont obligatoires au renouvellement.
  • Ne considérez pas le plan ou le schéma du logement comme une pièce obligatoire : le formulaire le classe comme facultatif.
  • Ne remplissez pas le cadre réservé à l’administration, qui comporte le numéro de dossier, la date de réception et la suite donnée à la demande.
  • Pour chaque remplaçant proposé, l’annexe « Personne remplaçante » doit être complétée et signée par lui.

Questions fréquentes

Comment transmettre le dossier et que se passe-t-il ensuite ?
Vous pouvez l’envoyer avec les pièces par courrier recommandé avec avis de réception au président du conseil départemental de votre résidence, ou le déposer au service départemental compétent, qui vous remet un récépissé. Le département apprécie les conditions d’accueil à votre domicile, s’entretient avec vous et vérifie le casier judiciaire ; il peut rencontrer les remplaçants et les personnes qui vivent chez vous.
Quelles informations le formulaire demande-t-il sur mon identité ?
Il demande vos nom, nom d’usage, prénom, date et lieu de naissance, nationalité et sexe. Pour une naissance hors du territoire métropolitain, des départements d’Outre-mer et de Saint-Pierre-et-Miquelon, il demande aussi les noms de naissance et prénoms de vos parents. Pour Paris ou Lyon, précisez l’arrondissement.
Que faut-il indiquer dans les cases en tête du formulaire ?
Précisez s’il s’agit d’une première demande ou d’un renouvellement, et si vous présentez la demande seul ou en couple. Pour une demande de couple, indiquez la nature du lien entre les demandeurs.

On la cherche aussi avec ces mots

  • accueillir personne âgée chez soi
  • accueillant familial personnes âgées
  • hébergement personne handicapée
  • accueil familial rémunéré
  • famille d’accueil adulte
  • héberger personne âgée
  • accueillir handicapé chez soi
  • accueillant rémunéré
  • placement familial adulte

Prêt à remplir ce formulaire ?

« Remplir avec Plume » l'ouvre dans l'éditeur : Pluma vous pose les questions et remplit les cases, vous relisez avant de télécharger.

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