✦Santé

Soins reçus à l’étranger

Formulaire cerfa n° 12267 · 92 champs interactifs dans le PDF officiel

Fiche mise à jour le 13 octobre 2026

Ce formulaire permet à un assuré de demander à sa caisse d’assurance maladie le remboursement de soins payés lors d’un séjour à l’étranger, dans l’Union européenne, l’EEE, en Suisse, au Royaume-Uni ou ailleurs, en décrivant le séjour, le motif et le détail des soins.

Sans compte ni carte bancaire : essayez tout de suite, sur 2 pages ; un compte gratuit donne ensuite 5 pages par mois.

Champs déjà repérés : le formulaire s'ouvre prêt à remplir.

Le formulaire officiel est gratuit : Plume en repère les champs et Pluma le remplit avec vous dans vos pages gratuites du mois. Ensuite, dès 2,50 € (20 pages, paiement unique, sans abonnement) ou avec l'offre Essentiel à 9 € par mois.

Version remplissable préparée par Plume (plumeai.fr) à partir du formulaire officiel, non officielle. Champs à remplir dans cette version : 92.

Document officiel disponible auprès de service-public.fr.

Page 1 du formulaire cerfa 12267 — Soins reçus à l’étranger

Cerfa 12267, tel qu'il est publié aujourd'hui par l'administration.

Ce qu'il faut savoir avant de commencer

Qui doit remplir ce formulaire ?
L’assuré qui a reçu des soins à l’étranger, ou dont un ayant droit en a reçu : le cadre de l’assuré se remplit alors en plus de celui de la personne soignée. Le travailleur frontalier qui travaille en Suisse l’adresse à sa caisse primaire de résidence.
3 pièces à réunir
  • Les factures originales des soins, acquittées
  • Les prescriptions médicales pour les soins marqués d’un astérisque (pharmacie, analyses, kinésithérapie, actes infirmiers, transport, autres soins)
  • Les justificatifs de paiement des soins dans le pays de séjour (ticket de carte bancaire, extrait de compte…)

Quand vous remplissez ce formulaire dans l'éditeur de Plume, ces pièces s'affichent sous « Documents à joindre », triées selon votre situation : chacune se joint d'un clic, et quand Plume sait comment obtenir une pièce, un bouton le propose. Comment Plume aide à réunir les pièces

Préparer vos pièces

Les erreurs qui font rejeter le dossier
  • Indiquez s’il y a eu ou non un remboursement des soins par l’organisme du pays de séjour.
  • Des soins liés à une affection d’origine militaire ne vont pas à la caisse : la feuille va à l’organisme indiqué sur votre attestation de pensionné.
  • Pour la situation administrative, la case « indemnisé(e) par le Pôle Emploi » vise aujourd’hui l’indemnisation par France Travail, ex-Pôle emploi.
  • Gardez une photocopie de tout le dossier avant de l’envoyer.

Questions fréquentes

Que faut-il indiquer sur le séjour ?
Le pays, l’adresse pendant le séjour, les dates, et le motif : tourisme, détachement professionnel, études ou stages, ou autre.
Comment décrire les soins ?
Le motif de recours (chute, blessure, urgence, intervention chirurgicale, soins chroniques…), s’ils sont liés à une affection de longue durée, une maternité, un accident du travail ou un accident causé par un tiers, puis chaque soin avec sa date et son montant, en précisant la monnaie.
Quel tarif est appliqué pour des soins dans l’UE, l’EEE, en Suisse ou au Royaume-Uni ?
Vous choisissez dans la rubrique dédiée le remboursement selon la tarification du pays de séjour ou selon la tarification française. Sans choix de votre part, c’est le tarif de remboursement du pays de séjour qui s’applique.
Et si je suis parti exprès pour me faire soigner ?
Pour des soins programmés, une autorisation préalable de l’assurance maladie, avec le formulaire européen S2, est nécessaire dans certains cas. Pour des soins non urgents choisis par commodité, seule la tarification française s’applique.

On la cherche aussi avec ces mots

  • remboursement soins étranger
  • frais médicaux étranger
  • assurance maladie étranger
  • soins médicaux hors france
  • remboursement frais médicaux

Prêt à remplir ce formulaire ?

« Remplir avec Plume » l'ouvre dans l'éditeur : Pluma vous pose les questions et remplit les cases, vous relisez avant de télécharger.

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