✦Aides sociales
Demande d'allocation prénatale pour les pensionnés résidents en Polynésie française
Formulaire cerfa n° 16258 · 9 champs interactifs dans le PDF officiel
Fiche mise à jour le 13 octobre 2026
Ce formulaire permet de demander l’allocation prénatale, de renseigner l’identité de la personne qui la sollicite et de joindre les justificatifs mentionnés dans le document.
Sans compte ni carte bancaire : essayez tout de suite, sur 2 pages ; un compte gratuit donne ensuite 5 pages par mois.
Le PDF officiel a déjà ses champs : « Remplir manuellement » l'ouvre prêt à remplir ; avec Plume, comptez de quelques secondes à quelques minutes par page, selon sa densité.
Le formulaire officiel est gratuit : Plume en repère les champs et Pluma le remplit avec vous dans vos pages gratuites du mois. Ensuite, dès 2,50 € (20 pages, paiement unique, sans abonnement) ou avec l'offre Essentiel à 9 € par mois.
Document officiel disponible auprès de service-public.fr.

Cerfa 16258, tel qu'il est publié aujourd'hui par l'administration.
Ce qu'il faut savoir avant de commencer
Qui doit remplir ce formulaire ?
7 pièces à réunir
- Volet 1 « certificat de premier examen prénatal », délivré par votre médecin ou une sage-femme.
- Si le carnet de grossesse et de maternité n’a pas encore été délivré, certificat du premier examen établi sur une feuille libre, avec toutes les mentions, joint à la déclaration de grossesse.
- Acte de mariage ou, pour un couple non marié, acte de reconnaissance antérieur délivré par la mairie du lieu de résidence, à joindre avec le volet 1 uniquement.
- Certificat de non-paiement ou de radiation de la CPS ou de tout autre organisme, par exemple la CAF, pour les conjointes ou concubines.
- Volet « Entretien prénatal précoce ».
- Volet 2 du certificat de deuxième examen prénatal.
- Volet 3 du certificat de troisième examen prénatal.
Quand vous remplissez ce formulaire dans l'éditeur de Plume, ces pièces s'affichent sous « Documents à joindre », triées selon votre situation : chacune se joint d'un clic, et quand Plume sait comment obtenir une pièce, un bouton le propose. Comment Plume aide à réunir les pièces
Préparer vos pièces
Les erreurs qui font rejeter le dossier
- Ne négligez pas le passage des examens prénataux obligatoires : le formulaire précise que tout examen non subi fait perdre le bénéfice de la prestation correspondante.
- N’omettez pas le volet « Entretien prénatal précoce », que le document classe parmi les justificatifs à fournir.
- Si vous êtes la conjointe ou concubine du pensionné, ne joignez pas le dossier sans le certificat de non-paiement ou de radiation de la CPS ou d’un autre organisme.
Questions fréquentes
Quelles informations d’identité faut-il renseigner ?
Que faire si le carnet de grossesse et de maternité n’a pas encore été délivré ?
Où faut-il renvoyer le formulaire et ses justificatifs ?
Que certifie la personne qui signe ?
On la cherche aussi avec ces mots
- allocation grossesse polynésie
- grossesse retraitée
- aide naissance retraité
- CPS polynésie
Prêt à remplir ce formulaire ?
« Remplir avec Plume » l'ouvre dans l'éditeur : Pluma vous pose les questions et remplit les cases, vous relisez avant de télécharger.
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