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Bordereau de versement mensuel (cotisations MSA)

Formulaire cerfa n° 12626

Fiche mise à jour le 2 octobre 2026

Ce formulaire n'est plus en usage : il a été remplacé, ou la démarche a changé. Le résumé ci-dessous dit ce qui le remplace quand on le sait ; vérifiez auprès de l'organisme avant de le remplir.

Le PDF officiel n'a aucun champ cliquable : il est prévu pour être imprimé. Plume en a préparé une version remplissable (129 champs) : « Remplir manuellement » l'ouvre prête à remplir.

Ce document est un bordereau mensuel de versement qui présente des rubriques de cotisations légales et conventionnelles, ainsi que des taxes et contributions recouvrées par la MSA.

Sans compte ni carte bancaire : essayez tout de suite, sur 2 pages ; un compte gratuit donne ensuite 5 pages par mois.

Champs déjà repérés : le formulaire s'ouvre prêt à remplir.

Le formulaire officiel est gratuit : Plume en repère les champs et Pluma le remplit avec vous dans vos pages gratuites du mois. Ensuite, dès 2,50 € (20 pages, paiement unique, sans abonnement) ou avec l'offre Essentiel à 9 € par mois.

Version remplissable préparée par Plume (plumeai.fr) à partir du formulaire officiel, non officielle. Champs à remplir dans cette version : 129.

Document officiel disponible auprès de service-public.fr.

Page 1 du formulaire cerfa 12626 — Bordereau de versement mensuel (cotisations MSA)

Cerfa 12626, tel qu'il est publié aujourd'hui par l'administration.

Ce qu'il faut savoir avant de commencer

Qui doit remplir ce formulaire ?
Le document concerne une entreprise et comporte des rubriques d’identification, ainsi que le nombre de salariés rémunérés au cours du mois. Il mentionne aussi le cas où aucun personnel n’a été occupé pendant la période, avec des rubriques relatives à la cessation totale ou à la poursuite de l’activité sans personnel.
Les erreurs qui font rejeter le dossier
  • Le document comporte la mention indiquant que les sommes sont à exprimer en euros, ainsi qu’une note d’arrondi à l’euro le plus proche.
  • Le bordereau distingue « Total page » de « Total des pages précédentes » avant la rubrique « A payer ».
  • « Date de limite de paiement » en tête et « Date de la signature » en fin sont deux champs distincts.

Questions fréquentes

Quelles rubriques d’identification figurent sur le bordereau ?
Le haut du formulaire comporte les intitulés « Vos Références », « Secteur », « Entreprise », « Établissement », « Activité » et « Unité gestion ».
Quelles rubriques de cotisations et contributions le document présente-t-il ?
Le bordereau comporte le nombre de salariés rémunérés au cours du mois et, pour les rubriques concernées, les colonnes « Assiette », « Taux » et « Montant ». Les rubriques légales comprennent notamment les assurances sociales, les allocations familiales, la réduction dégressive, l’aide incitative à la RTT et la contribution solidarité autonomie. Une partie distincte, intitulée « Taxes et contributions recouvrées par la MSA », comprend notamment les lignes CSG/CRDS, la taxe sur contribution prévoyance, la contribution épargne salariale et les contributions de préretraite.
Quelles cotisations conventionnelles figurent sur le bordereau ?
Le formulaire distingue l’assurance chômage et la garantie des salaires dues aux Assedic, les lignes de retraite et d’AGFF de CAMARCA et de CRCCA, ainsi que les lignes CRCCA nommées GMP et CET. Il prévoit aussi des cotisations recouvrées par la MSA pour le compte d’AGRICA.

On la cherche aussi avec ces mots

  • mutualité sociale agricole
  • cotisations agricoles
  • charges sociales agricole
  • exploitant agricole cotisations
  • paiement MSA
  • versement cotisations sociales

Prêt à remplir ce formulaire ?

« Remplir avec Plume » l'ouvre dans l'éditeur : Pluma vous pose les questions et remplit les cases, vous relisez avant de télécharger.

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