✦Aides sociales

Demande de pension d'invalidité pour les victimes d'actes de terrorisme

Formulaire cerfa n° 15870

Fiche mise à jour le 2 octobre 2026

Le PDF officiel n'a aucun champ cliquable : il est prévu pour être imprimé. Plume en a préparé une version remplissable (49 champs) : « Remplir manuellement » l'ouvre prête à remplir.

Ce document sert à présenter une demande de pension d’invalidité liée à un acte de terrorisme ainsi que les demandes complémentaires qu’il prévoit.

Sans compte ni carte bancaire : essayez tout de suite, sur 2 pages ; un compte gratuit donne ensuite 5 pages par mois.

Champs déjà repérés : le formulaire s'ouvre prêt à remplir.

Le formulaire officiel est gratuit : Plume en repère les champs et Pluma le remplit avec vous dans vos pages gratuites du mois. Ensuite, dès 2,50 € (20 pages, paiement unique, sans abonnement) ou avec l'offre Essentiel à 9 € par mois.

Version remplissable préparée par Plume (plumeai.fr) à partir du formulaire officiel, non officielle. Champs à remplir dans cette version : 49.

Document officiel disponible auprès de service-public.fr.

Page 1 du formulaire cerfa 15870 — Demande de pension d'invalidité pour les victimes d'actes de terrorisme

Cerfa 15870, tel qu'il est publié aujourd'hui par l'administration.

Ce qu'il faut savoir avant de commencer

Qui doit remplir ce formulaire ?
Vous, victime d’un acte de terrorisme, si vous demandez une pension initiale (vous n’en avez pas), la prise en compte d’une nouvelle invalidité ou l’examen de l’aggravation d’une invalidité alors que vous avez déjà une pension, ou un assistant parce que les invalidités pour lesquelles vous percevez une pension vous empêchent d’accomplir des gestes de base sans aide. Certaines rubriques complémentaires dépendent de votre nationalité et de la période des faits.
8 pièces à réunir
  • Livret de famille officiel si vous avez un enfant mineur.
  • Demande initiale ou nouvelle invalidité : certificat descriptif précisant les invalidités concernées et copies des documents médicaux pertinents en votre possession.
  • Aggravation : certificat médical descriptif précisant les invalidités aggravées et tous les nouveaux documents médicaux qui justifient l’aggravation. Pour les examens radiologiques ou autres, envoyer seulement une copie du compte rendu et conserver les radiographies.
  • Assistance : certificat descriptif justifiant le besoin lié aux invalidités pour lesquelles vous percevez une pension ; le cas échéant, il précise l’impossibilité physique de se rendre chez le médecin expert ou le besoin d’un transport médical non urgent.
  • Victime française, faits antérieurs : document établissant les circonstances de la blessure ou de la maladie, comme un rapport de police ou de gendarmerie, un article de presse ou un témoignage.
  • Si vous avez répondu oui à la question sur la demande auprès du FGTI : pour une demande initiale, copie du rapport définitif de transaction accepté et signé par vous ; pour une aggravation, une nouvelle invalidité ou une demande d’assistance, copie du rapport d’indemnisation complémentaire. Si vous ne possédez pas ces documents, le Service des pensions et des risques professionnels les demandera au FGTI.
  • Si vous avez été examiné par un médecin associé au FGTI : joindre une copie du compte rendu d’évaluation uniquement s’il n’a pas déjà été transmis au Service des pensions et des risques professionnels lors d’une demande précédente. Si vous ne l’avez pas, le service le demandera au FGTI.
  • Si vous n’êtes pas de nationalité française et avez déposé une demande auprès d’un organisme de votre pays d’origine et/ou reçu une indemnisation de sa part : justificatif accepté et signé par vous.

Quand vous remplissez ce formulaire dans l'éditeur de Plume, ces pièces s'affichent sous « Documents à joindre », triées selon votre situation : chacune se joint d'un clic, et quand Plume sait comment obtenir une pièce, un bouton le propose. Comment Plume aide à réunir les pièces

Préparer vos pièces

Les erreurs qui font rejeter le dossier
  • Ne confondez pas les deux questions relatives au FGTI : l’une porte sur le dépôt d’une demande auprès du fonds, l’autre sur un examen par un médecin qui lui est lié.
  • Si vous répondez non à la question sur le dépôt d’une demande au FGTI, le formulaire vous renvoie à la section 9 ; les indications prévues pour une réponse positive ne s’appliquent pas.
  • Pensez à signaler tout changement d’adresse au Service des pensions et des risques professionnels, comme le demande le formulaire.

Questions fréquentes

Quelles informations d’identité et de contact faut-il renseigner ?
La section de contact demande vos nom, prénom, nom de naissance, date et lieu de naissance, pays de naissance, nationalité et situation familiale. Elle demande aussi vos adresses en France ou à l’étranger, vos téléphones et votre courriel ; si vous êtes français, indiquez également votre numéro de sécurité sociale.
Que faut-il indiquer sur l’acte terroriste ?
La rubrique correspondante demande la date et le lieu de l’acte, ainsi que le pays.
Dans quel cas le formulaire prévoit-il une demande d’assistance ?
Lorsque les invalidités pour lesquelles vous percevez une pension vous empêchent d’accomplir sans aide des gestes de base, par exemple vous déplacer, marcher, vous lever, manger, vous habiller ou conduire.

On la cherche aussi avec ces mots

  • victime attentat
  • indemnisation attentat
  • pension après attentat
  • blessé terrorisme

Prêt à remplir ce formulaire ?

« Remplir avec Plume » l'ouvre dans l'éditeur : Pluma vous pose les questions et remplit les cases, vous relisez avant de télécharger.

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