✦Justice et droits

Demande d'agrément d'une structure d'accueil et d'accompagnement des personnes sous main de justice faisant l'objet d'une mesure de placement à l'extérieur — procédure ordinaire

Formulaire cerfa n° 16214 · 25 champs interactifs dans le PDF officiel

Fiche mise à jour le 13 octobre 2026

Ce formulaire sert à demander l’agrément d’une structure d’accueil et d’accompagnement des personnes sous main de justice faisant l’objet d’une mesure de placement à l’extérieur. Il demande des informations sur la structure, ses sources de financement et les modalités d’accueil et d’accompagnement envisagées.

Sans compte ni carte bancaire : essayez tout de suite, sur 2 pages ; un compte gratuit donne ensuite 5 pages par mois.

Le PDF officiel a déjà ses champs : « Remplir manuellement » l'ouvre prêt à remplir ; avec Plume, comptez de quelques secondes à quelques minutes par page, selon sa densité.

Le formulaire officiel est gratuit : Plume en repère les champs et Pluma le remplit avec vous dans vos pages gratuites du mois. Ensuite, dès 2,50 € (20 pages, paiement unique, sans abonnement) ou avec l'offre Essentiel à 9 € par mois.

Document officiel disponible auprès de service-public.fr.

Page 1 du formulaire cerfa 16214 — Demande d'agrément d'une structure d'accueil et d'accompagnement des personnes sous main de justice faisant l'objet d'une mesure de placement à l'extérieur — procédure ordinaire

Cerfa 16214, tel qu'il est publié aujourd'hui par l'administration.

Ce qu'il faut savoir avant de commencer

Qui doit remplir ce formulaire ?
La structure d’accueil qui prévoit de recevoir et d’accompagner des personnes sous main de justice faisant l’objet d’une mesure de placement à l’extérieur remplit ce document. La demande relève de la procédure ordinaire.
7 pièces à réunir
  • Copie des statuts
  • Composition des instances dirigeantes
  • Rapport financier des deux dernières années
  • Rapport moral, s’il existe
  • Rapport d’activité des deux dernières années, s’ils existent
  • Budget prévisionnel pour l’année en cours
  • Liste nominative des personnes chargées de l’accueil et de l’accompagnement des personnes condamnées, avec les pièces attestant leur intérêt, leur formation, leur expérience et leur capacité à accueillir et accompagner des personnes placées à l’extérieur

Quand vous remplissez ce formulaire dans l'éditeur de Plume, ces pièces s'affichent sous « Documents à joindre », triées selon votre situation : chacune se joint d'un clic, et quand Plume sait comment obtenir une pièce, un bouton le propose. Comment Plume aide à réunir les pièces

Préparer vos pièces

Les erreurs qui font rejeter le dossier
  • N’omettez pas les consignes propres au dossier : le texte demande un envoi recommandé et des pièces à joindre en deux exemplaires.
  • Ne présentez pas les rapports moral et d’activité comme des pièces à fournir lorsqu’ils n’existent pas : le formulaire les mentionne seulement s’ils existent.
  • Pour les personnes chargées de l’accueil et de l’accompagnement, ne vous limitez pas à leur liste nominative : le formulaire demande aussi des pièces attestant leur intérêt, leur formation, leur expérience et leur capacité à assurer ces missions.
  • Le rapport financier et le budget prévisionnel sont deux pièces distinctes dans la liste ; l’un ne remplace pas l’autre.

Questions fréquentes

Quelles informations faut-il renseigner sur la structure ?
Le formulaire demande le nom et le sigle, le numéro Siret, la date de création, l’adresse du siège social ou le cachet, le téléphone, l’adresse mail, le code postal et la commune.
Quelles données fournir sur la personne responsable ?
La rubrique concerne la personne physique ou morale responsable de la structure et demande son nom, son prénom, son téléphone et son adresse mail.
Que faut-il préciser sur le statut et le financement ?
Il faut indiquer si la structure est reconnue d’utilité publique, combien d’assemblées générales elle a tenues au cours des trois dernières années et quelles sont ses sources de financement. Les sources citées sont les cotisations, les subventions publiques, les dons et legs ainsi que les financements privés.
Que faut-il décrire sur l’accueil et l’accompagnement ?
Le formulaire demande les modalités d’accueil et d’accompagnement envisagées, la localisation exacte du ou des lieux où se déroulent les principales actions de prise en charge et les publics visés.

On la cherche aussi avec ces mots

  • placement extérieur pénitentiaire
  • accueil personnes condamnées
  • association placement extérieur

Prêt à remplir ce formulaire ?

« Remplir avec Plume » l'ouvre dans l'éditeur : Pluma vous pose les questions et remplit les cases, vous relisez avant de télécharger.

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