✦Emploi et formation
Déclaration de maladie professionnelle
Formulaire cerfa n° 16130 · 52 champs interactifs dans le PDF officiel
Déclarer une maladie que votre médecin estime causée par votre activité professionnelle.
Sans compte ni carte bancaire : essayez tout de suite, sur 2 pages ; un compte gratuit donne ensuite 5 pages par mois.
Le PDF officiel a déjà ses champs : « Remplir manuellement » l'ouvre prêt à remplir ; avec Plume, comptez de quelques secondes à quelques minutes par page, selon sa densité.
Le formulaire officiel est gratuit : Plume en repère les champs et Pluma le remplit avec vous dans vos pages gratuites du mois. Ensuite, dès 2,50 € (20 pages, paiement unique, sans abonnement) ou avec l'offre Essentiel à 9 € par mois.
Document officiel disponible auprès de service-public.fr.

Cerfa 16130, tel qu'il est publié aujourd'hui par l'administration.
Ce qu'il faut savoir avant de commencer
Qui doit remplir ce formulaire ?
1 pièce à réunir
- Certificat médical initial établi par votre médecin
Quand vous remplissez ce formulaire dans l'éditeur de Plume, ces pièces s'affichent sous « Documents à joindre », triées selon votre situation : chacune se joint d'un clic, et quand Plume sait comment obtenir une pièce, un bouton le propose. Comment Plume aide à réunir les pièces
Préparer vos pièces
Les erreurs qui font rejeter le dossier
- Le délai à respecter est court : la déclaration doit être envoyée dès que possible, et au plus tard 15 jours après le début de l'arrêt de travail prescrit par votre médecin.
- Il existe plusieurs catégories de maladies professionnelles : celles reconnues dans les tableaux officiels, celles directement causées par le travail habituel même hors des conditions du tableau, et les cas liés à une exposition aux pesticides, qui suivent une procédure distincte via le fonds d'indemnisation des victimes de pesticides.
- Un certificat médical initial établi par votre médecin est fortement conseillé : il facilite le remplissage de la déclaration et accélère son traitement par votre organisme de sécurité sociale.
Questions fréquentes
Quel est le délai pour déclarer une maladie professionnelle ?
Ma maladie n'est pas dans les tableaux. Puis-je quand même la déclarer ?
On la cherche aussi avec ces mots
- maladie liée travail
- pathologie professionnelle
- maladie causée emploi
- salarié malade travail
- reconnaissance maladie travail
- maladie causée par le travail
- problème de santé au travail
- maladie due au métier
Prêt à remplir ce formulaire ?
« Remplir avec Plume » l'ouvre dans l'éditeur : Pluma vous pose les questions et remplit les cases, vous relisez avant de télécharger.
À voir aussi
Découvrir des formulaires similaires
Demande unique de retraite de base pour incapacité permanente d'origine professionnelle
cerfa 14819
Demande de reconnaissance de maladie professionnelle
cerfa 11506
Attestation de salaire accident du travail ou maladie professionnelle des salariés agricoles
cerfa 11450
Feuille d'accident du travail ou de maladie professionnelle
cerfa 11451
Déclaration d'accident du travail ou de maladie professionnelle aux salariés agricoles
cerfa 12502
Relative à une situation de travail révélant un risque de maladie professionnelle ou à caractère professionnel
cerfa 12760
Signaler une erreur sur cette page Comment nos fiches sont écrites